May 17, 2008    Original

December 15, 2014 (Monday)    Updated

 

            子宮頸癌和性愛的關係密切

                   神農子 神經/藥理博士  圗/文

                    ROC獅子會東區防癌委員會主席  許淑汶 演講

◎哪位香港名藝人得子宮頸癌在40歲壽終正寢?

    這是考試題, 答案自己找!

子宮頸在哪裡?

    子宮頸在陰道底部, 是子宮前端伸入陰道的部分(看圖) 

  Pils Diagram

 由外而內依次是: 

    Vagina 陰道

    Cervix 子宮頸

       (精夜裡的精子由子宮頸進入子宮)

    Uterus 子宮

       (受精卵在子宮內著床, 並在3個月內形成全身各器官)

    Fallopian tube 輸卵管 (左右各一條)(精子由子宮頸進入子宮後, 繼續往前游, 進入輸卵管, 在 輸卵管前段和卵相會, 精子鑽進卵內, 尾巴脫離, 完成卵受精過程)

    Ovary 卵巢

        (左右各一個)(每個月向輸卵管釋出一個卵)

子宮頸癌很重要嗎? 

    子宮頸癌是美國婦女第5大癌症, 其重要性在於它可傳染: 它是『性傳染病』, 在做愛時傳 o

    美國婦女前5名癌症是:  乳癌子宮內膜癌卵巢癌子宮頸癌          

子宮頸癌如何傳染?

   子宮頸癌是由性愛傳染: 由帥哥的性器(陰莖龜頭)傳染一種病毒給美女的子宮頸而得病, 這種病毒稱為人類乳突病毒』(Human Papilloma Virus), 簡稱HPV病毒o

    HPV病毒長在帥哥陰莖龜頭的表皮細胞裡, 陰莖龜頭搓破了美女的子宮頸表皮細胞時, 子宮頸更容易受到感染o

什麼是人類乳突病毒』?

  『人類乳突病毒』只感染人類, 故此種病毒由人類傳染, 動物不會傳染這種病毒給人類o  

    HPV病毒有70種, 其中只有23個品種會傳染子宮頸癌: HPV16, HPV18, HPV31, HPV35, HPV39等較為厲害o

    HPV16和18最厲害, 由這2種病毒所傳染的子宮頸癌佔7成病人, 其他3成病人由其他HPV病毒傳染o

    HPV16病毒排第一: 有半數以上子宮頸癌病人的身上感染此病毒

人類乳突病毒』和子宮頸癌的因果關係若何?

   九成五的子宮頸癌病人先前已感染HPV病毒o

    但大多數只感染HPV病毒的美女(指同時沒有其他『性傳染病』)不會得子宮頸癌, 這些人感染病毒後會自癒(這下美女們可放心啦!)

    目前醫學界認為: 促成子宮頸癌的共同因素有2, 第一是美女感染HPV病毒, 這是必要的因素; 第二是美女同時有另一個危險因子』(見下), 這是充分的因素: 這2個因素都有了, 那就有得子宮頸癌的危險了!

    已感染HPV病毒和其他『性傳染病』的美女, 得子宮頸癌的風險很高o    

子宮頸癌形成的過程(即子宮頸細胞癌化過程)為何?

    從美女感染HPV病毒計起, 約數月至數年, 子宮頸表皮細胞可形成子宮頸表(上)皮細胞腫瘤, 英文是Cervical Intraepithelial Neoplasia, 簡稱CIN, CIN分成3期: CIN-1(輕度)CIN-2((中度)CIN-3(重度)等o 趁早發現CIN病變 後根除之, 子宮頸癌不會發生(即不會癌化成惡性腫瘤)o

    整個癌化過程約需時3至30年, 平均是10~20年o

子宮頸癌分成幾期?

    子宮頸表(上)皮細胞腫瘤轉成惡性後, 稱為子宮頸 癌』, 英文是Cervical Carcinoma

    子宮頸癌分成4期: 0期癌細胞只限於子宮頸表(上)皮細胞, 1期癌細胞入侵子宮, 2期癌細胞入侵子宮外組織, 3期癌細胞入侵骨盆腔壁和陰道外段,  4A期癌細胞入侵膀胱黏膜或直腸,4B期癌細胞入侵遠端器官如肺、腦等 o

子宮頸癌如何蔓延至全身?

    子宮頸癌細胞先入侵鄰近正常的陰道內段, 再擴及其周圍組織例如骨盆腔壁膀胱直腸等, 癌細胞更能進入血液, 隨血流入侵陰道外段及外陰唇腦等遠端器官

◎女生多大年紀可得子宮頸癌?

    據美國的統計, 從17歲的幼齒美女到90歲的高齡美女, 都有人得子宮頸癌, 平均得病年齡是52歲o

    有2個年齡層得病人數最多:20-30歲的10年間和60-70歲的10年間, 前一個10 年的子宮頸癌種因於太早有性生活, 後一個10年的子宮頸癌則種因於更年期後沒有懷孕的麻煩, 性生活轉勤而受HPV病毒感染o

哪些女生較易得子宮頸癌(即什麼是子宮頸癌的危險因子?

    危險因子』 指可使美女較容易得子宮頸癌的因素o

    有下列情形的美女得子宮頸癌的風險升高:

        *美女在18-20歲之前的幼齒年華, 即開始有性生活(即性生活開始得很早)

        *第一次懷孕發生於18-20歲之前

        *美女個人性生活很花(i.e.和多位帥哥發生性關係)(越花風險越高)

        *美女只有一位異性性伴侶, 但這位帥哥很花, 和許多美女上床

        *性工作者(i.e.以賣淫維生的美女)

        *美女已感染人類乳突病毒

        *美女有其他性傳染病(例如感染愛滋病毒披衣菌、 淋病、性皰疹、梅毒等等)

        *帥哥的前妻有子宮頸癌, 其第2任老婆得癌的風險上升

        *帥哥以前的性伴侶有子宮頸癌, 以後的性伴侶得癌風險上升

        *美女使用避孕藥避孕4年以上(用藥越多年, 風險越高)

        *美女有子宮頸癌家族史

        *美女吸菸得子宮頸癌風險上升

哪些美女不會得子宮頸癌?

    尼姑極少人得此病, 考其原因應是尼姑沒有性生活o

    猶太人美女也很少人得此病, 考其原因應是她們的宗教信仰裡有很嚴的家庭倫理, 帥哥美女結為夫妻後從一而終, 婚前沒有性生活

子宮頸癌的症狀為何? 

    初期無症狀: 此時得靠『子宮頸抹片檢查』才能早期發現早期治療

    陰道異常出血: 這是最常見的症狀, 含性愛後陰道出血、更年期停經後陰道出血、不規則陰道出血等

    晚期子宮頸癌症狀: 骨盆腔疼痛、下背痛、腿痛; 大小便由陰道漏出; 嚴重陰道出血  

子宮頸癌如何治療?可治癒嗎?

    子宮頸上皮細胞腫瘤(CIN -1, CIN-2, CIN-3)在發生癌化前, 使用局部療法, 將表皮細胞腫瘤棟死電死燒死或切除, 可治癒之, 97%病人不會得子宮頸癌  

    子宮頸癌則有外科手術療法放射線療法和化學療法等, 晚期病人需使用合併治療

子宮頸癌經化療後存活率如何?

    子宮頸癌經化療後, 5年存活率(即5年後仍活著)是:

       第一期子宮頸癌: 8至9成病人5年後仍活者

       第二期子宮頸癌  5至6成病人5年後仍活者

       第三期子宮頸癌  2至3成病人5年後仍活者

       第四期子宮頸癌  1.5成病人5年後仍活者

子宮頸癌死亡率為何?

    美國一個研究顯示, 每年有12,000人得子宮頸癌, 每年有7,000人死於子宮頸癌

       o 性衛生較差的國家, 子宮頸癌得病的人數較高

如何預防感染子宮頸癌?   

    美女在婚前應節制性慾, 將第一次延至婚後

    美女將第一次性愛延至20歲以後

    夫妻雙方的性愛都宜從一而終

    帥哥使用保險套可降低傳染子宮頸癌的風險

    美女使用子宮帽可降低感染子宮頸癌的風險

    美女使用殺精劑可降低感染子宮頸癌的風險

    下列子宮頸癌的高危險群, 可用下列方法預防子宮頸癌:

        每半年作一次『子宮頸抹片檢查』(Pap smear), 趁早發現CIN病變後根除之, 子宮頸癌不會發生(即不會癌化成惡性腫瘤)o

           性生活無法單純的美女

           美女有性傳染病者

           美女使用避孕藥5年以上者

    帥哥在性愛前將陰莖龜頭洗乾淨, 可預防傳染HPV病毒: HPV病毒寄生於 陰莖龜頭的表皮細胞裡,  性愛前用肥皂水洗淨, 很有幫助o

    HPV病毒可由皮膚對皮膚的接觸而傳染, 預防皮膚傷口感染HPV病毒, 可預防子宮頸癌

    美女感染HPV病毒之前接種HPV病毒疫苗, 能完全預防HPV16和HPV18傳染, 有效期4年

人類乳突病毒』 感染人體哪些部位? 

    性交時 感染性器官及附近性區域, 可引起 子宮頸癌/陰莖癌/皮膚疣

    肛交時 感染肛門, 可引起 肛癌

    口交時 感染口腔/喉嚨, 可引起 口腔癌/喉嚨癌

    同性做愛 也可感染HPV病毒

如何預防感染『人類乳突病毒』? 

    接種 HPV 疫苗 (接種年齡 見後), 只能短期(數年)預防HPV16和HPV18傳染

    帥哥美女一生性生活 忠於單一乾淨之性伴侶 (have a faithful relationship with a single sex partner)(很有效)

    挑選一位 無其他性伴侶者 作為自己之性伴侶

    不找人做愛 (無性愛生活)(最有效)

什麼是人類乳突病毒疫苗』? 

   『人類乳突病毒疫苗』簡稱HPV疫苗, 由美國『國家癌症研究院』研發成功後, 交由2家民間藥廠製造, 今(2007)年底可上市o

    HPV疫苗旨在預防HPV16和18等二種病毒的感染o

    美女感染HPV16或18之前使用疫苗才有預防藥效, 故使用此疫苗的最佳年齡是9至26歲美女, 即開始性生活之前使用此疫苗!

何時接種人類乳突病毒疫苗』 預防HPV感染?      

    『美國疾病控制中心』 (CDC, Centers for Diseases Control)曰:   

    疫苗名稱: 女生疫苗 (Cervarix and Gardasil, 2 種一起注射); 男生疫苗 (Gardasil)

    過程: 6 個月 打完 3 針 (3 doses over 6 months)

    幼齒美女帥哥 年11或12時 (preteens) 接種最有效

    幼齒美女 年13-26 (teens and older) preteen age未接種

    幼齒帥哥 年13-21時 (teens and older) preteen age未接種

◎有藥品可治療人類乳突病毒』 嗎? 

    目前無西藥可治HPV, 但有西藥 可治HPV病毒所引起之 疣/癌等疾病

女生作 『子宮頸抹片檢查 目的何在?

    子宮頸抹片檢查 (pap smear test) 是要檢查 子宮頸細胞 有無 子宮頸癌 發生之前的 病變, 簡稱 癌前病變 (pre-cancers), 治好 癌前病變 可預防 子宮頸癌 (cervical carcinoma or cervical neoplasia).

    子宮頸抹片檢查 能降低 子宮頸癌 發生率 與 死亡率o

    美國癌症學會 (ACS, American Cancer Society)2012年報告: 子宮頸癌 死亡率 下降 70%. (神農子注:  子宮頸抹片檢查 不能完全預防  子宮頸癌 之發生!

女生多久要作一次『子宮頸抹片檢查?

    多數婦科醫師主張, 一般美女一年作一次『子宮頸抹片檢查;  子宮頸癌的高危險群(見上), 則應每半年作一次抹片檢查

    美國癌症學會 2012年建議:

    >65歲女生 (以前定期有做檢查)      無須作抹片檢查

    <21歲                                                無須作抹片檢查

    <30歲                                            無須作 HPV testing     

    21-65歲                                    每3年作一次抹片檢查

    30-65歲                              每5年作一次抹片與HPV檢查 或   只做 每3年一次的抹片檢查

    子宮已切除者(無 子宮頸)                 無須作抹片檢查

◎如何預防 子宮頸的 pre-cancers 病變?

    美國癌症學會曰:

    避免 接觸感染 HPV病毒 (神農子注: 性交時 帥哥戴保險套 只能降低性器官感染HPV之風險, 保險套保護不到的區域 仍可感染HPV病毒)

    接種 HPV 疫苗

    戒煙 (神農子注: 香菸冒出的白煙 含有數不清的 致癌化學物質, 入口腔/肺臟後 經過血液吸收/運入子宮頸細胞, 緩慢引起細胞癌化)(致癌化學物質進入卵巢後, 可引起卵巢癌, 也促其提早老化/提早停經)(美女吸煙 美則美矣 但所付代價過高!)(抽香菸加上感染 HPV病毒, 2種致癌因子並存, 致癌風險大增!)

◎本文作者結語: 

    老子曰:『萬物負陰而抱陽』(即萬物都有正反兩面), 人類之性事亦然, 各位帥哥美女就看著辦吧!!!